酪氨酸激酶剂服用后的注意事项
1、医生会根据疗效和副作用调整剂量和服药方法,请遵医嘱用药,切勿自行停药、增加/减少药量。
2、用药期间不要吃葡萄柚、杨桃、塞维利亚橙,包含这些水果的果汁也不要饮用。
3、服用药物后如发生呕吐,不建议重复服用药物。
4、药物贮藏在阴凉、干燥处,室温(30℃以下)保存。
5、需要合并使用抗凝剂的患者建议使用低分子肝素或普通肝素;由于酪氨酸激酶剂会影响香豆素类药物血药浓度,如服用华法林,需密切监测INR。
6、应该避免同时使用细胞色素P-450剂和诱导剂:
精神类药品:卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、耐法唑酮
抗细菌药:红霉素、克拉霉素、泰利霉素
抗真菌药:伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑
抗结核药:利福布汀、利福平
抗HIV药物:茚地那韦、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦
控制心律及降压药:维拉帕米、地尔硫卓
止吐药:阿瑞吡坦
中成药:圣约翰草(贯叶连翘)
7、应避免同时使用延长QT间期的药物,尤其是服用尼洛替尼的患者
8、应尽量避免服用质子泵剂(奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等)和H2拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等),尤其是达沙替尼,严格禁止与质子泵剂合用。如使用H2拮抗剂,应至少间隔2小时。
9、可以服用短效抗酸药(铝碳酸镁片、碳酸氢钠片),但是建议尼洛替尼和达沙替尼应与此类药物间隔2小时服用。
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